La psychothérapie par courrier par JP BEGUE

La psychothérapie par courrier (email therapy) et la psychothérapie par courrier en interactif Certaines personnes peuvent se sentir plus à l?aise avec leurs mots écrits qu?avec leurs mots parlés et se mettre au travail à partir de cette position comme en témoigne cette patiente qui écrivait : « Je me sens moins seule depuis le début de notre correspondance, je pense que vous écrire a permis de débloquer la partie en moi qui m?empêchait de parler aux thérapeutes que j?ai rencontrés antérieurement, je ne savais jamais quoi leur dire par peur de dire des choses stupides ou me plaindre pour un rien alors que j?étais en grande détresse . » Il devient dès lors plus facile d?exprimer par écrit ses sentiments et d?aller plus vite dans l?expression de ses émotions voire de révéler des traumatismes inavouables par la parole parce que trop entachés de honte ou de culpabilité. De chez soi, on est plus à l?aise, on écrit aux moments que l?on souhaite (l?envoi ne se faisant qu?au jour fixé), on n?est pas interrompu dans sa pensée par une intervention ou une relance de l?analyste ou gêné par son silence. Le transfert de sentiments ou d?émotions sur la personne de l?analyste est tout autant présent dans l?écriture que dans une analyse classique, en effet l?écriture est un support très puissant de l?imaginaire, le décalage entre l?envoi et la réception du courrier de l?analyste contribue à favoriser cette flambée de l?imaginaire d?autant plus que le patient ne peut voir son analyste. L?analyste peut travailler sur le contenu et sur la forme du courrier : couleur, caractères, taille des caractères, les lapsus, certaines répétitions, le choix d?un vocabulaire particulier tout aussi révélateurs qu?une gestuelle ou qu?une voix. On a dans cette forme de thérapie, une réponse écrite de l?analyste et il devient dès lors possible de réfléchir sur cette réponse, l?analyste ne peut se dérober, il faut qu?il écrive quelque chose, qu?il dise ce qu?il a compris, ce qu?il en tire, quelles hypothèses il peut faire, quelles explications il peut donner, dans quelle direction il faut orienter le travail. Dans la psychothérapie par courrier en interactif, il y a une distance moindre entre le patient et l?analyste puisque par écran interposé il s?agit d?une séance qui s?écrit avec l?analyste en temps réel à un jour et une heure précis de la semaine en utilisant Windows Messenger ou Yahoo Messenger. Cette forme de psychothérapie convient à des patients familiers avec l?écrit mais qui sont peu à l?aise dans la parole voire intimidés à la perspective d?avoir un entretien oral sous le regard de l?analyste dont ils redoutent le jugement. Comme dans la thérapie par courrier, le transfert se met peu à peu en place dans ce dialogue écrit tout comme le contre transfert de l?analyste d?ailleurs qui se fait rapidement « une image du patient » au travers de ce qu?il exprime et la façon dont il l?exprime. Les avantages de ses e thérapies sont nombreux : pas de déplacement donc moins de fatigue, moins de stress, moins de perte de temps et une économie financière sur le prix de la séance par rapport à une séance classique en cabinet. Ces thérapies peuvent être accessibles à des personnes habitant des régions isolées ou à des personnes travaillant à l?étranger ainsi qu?à des personnes handicapées (des sourds muets par exemple) ou des personnes malades dont la mobilité se trouve réduite. D?autre part si le patient veut joindre son analyste il peut très naturellement lui envoyer un mail et obtenir une réponse très rapidement. La confidentialité est assumée par les 2 parties d?un commun accord par l?engagement moral de ne pas conserver les courriers et de les effacer après lecture afin d?éviter toute indiscrétion ou toute utilisation abusive. C?est là que résident les plus grands risques pour l?analyste, dans le cabinet les dits s?envolent mais sur le net les écrits peuvent rester. JP BEGUE Psychologue et psychanalyste www.monpsychanalyste.com



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